[서울=RNX뉴스] 김종덕 기자 = 코로나19 감염 시 중증 진행위험이 상대적으로 높은 임신부의 예방접종은 다음과 같다.
- 접종대상
임신부 약 13.6만명(9.1. 기준)
국내 거주 외국인 (90일 이하 단기체류자 제외) 중 임신부 포함

- 접종기간
사전예약(10.8.~), 접종(10.18.~*)
*1·2차 접종간격 : (화이자) 3주, (모더나) 4주

- 백신종류
모더나 백신 또는 화이자

- 접종기관
위탁의료기관

- 사전예약
백신 배송 등을 고려하여 접종일 약 1~2주전까지 예약

- 예약방법
코로나19 예방접종 사전예약 누리집(대리예약 가능)
질병청 콜센터 ☎1339

◆ 임신부의 안전을 위해 코로나19 예방접종이 필요합니다.
임신부는 코로나19 고위험군으로, 우리나라에서 코로나19로 확진된 임신부의 위중증률은 같은 연령대 여성에 비해 6배 수준으로 높으므로 예방접종을 권고합니다.

# 국내 코로나19 확진자 위중증율(‘20.1.20.~’21.8.31.) : 임신부 2.05%, 일반 가임기 여성 0.34%
# 코로나19 감염 유증상 임신부는 비임신 여성에 비해 중환자실 입원(3배), 인공호흡기 치료 (2.9배), 사망률(1.7배)이 유의미하게 높음(미국 MMWR, 2020)

또한 임신부가 코로나19에 감염된 경우, 조산, 저체중아 분만 등 임신 결과에도 부정적인 영향을 미칠 수 있다.

◆ 임신부의 코로나19 예방접종은 임신부 본인과 태아에게 위험하지 않다.
임신부 접종을 기 시행하는 국가(미국, 이스라엘 등)의 연구결과에 따르면, 임신부 접종자와 임신하지 않은 접종자의 이상반응 발생양상은 유사하다.

접종여부에 따라 조산, 유산, 기형아, 발생 비율에 차이가 없는 것으로 보고되었다.
또한, 코로나19 백신은 생백신이 아니므로, 예방접종이 임신부 또는 태아에게 코로나19 감염을 일으키지 않는다.

# 생백신: 병원성을 약화시킨 세균이나 바이러스변이균주를 살아있는 상태로 사용하는 백신

◆ 국외 임신부 코로나19 백신 접종 권고현황
<접종 권고대상>
- WHO : 모든 임신부
• 의사와 상의하여 이득이 높다고 판단되면 선택하여 접종 가능

- 유럽 : 모든 임신부
• 백신접종 시 이득과 위험 설명 필요
• 고위험임신부는 금기사항이 없으면 반드시 접종 권장

- 미국 : 모든 임신부, 임신 준비 중, 가임기 여성 등
- 캐나다 : 모든 임신부
- 호주 : 모든 임신부
* 고위험군 : 35세 이상, 비만·고혈압·당뇨 환자

- 영국 : 모든 임신부
* 고위험군 : 면역저하자, 심장질환·고혈압·당뇨·천식 환자, 과체중, 임신 28주 이상 등

- 일본 : 모든 임신부
* 고위험군 : 당뇨, 고혈압, 기관지 천식 환자

◆ 안전한 접종을 위해 ①접종 전 전문의와 상담, ②접종 후 건강상태에 유의
- 초기 임신부(12주 이내)는 접종 전 산모와 태아의 상태를 진찰 후 접종할 것을 권고
- 코로나19 감염 시 중증진행의 위험이 높은 기저질환자, 만 35세 이상 고위험 임신부의 코로나19 예방접종 권장
- 임신부는 사전예약 시 임신부 정보를 입력하고, 예진 시 의료진에게 임신여부를 알려야 한다.
- 접종 후 심각한 알레르기 반응, 심근염·심낭염 증상, 얼굴 부종 등 이상반응이 생긴 경우 또는 질출혈, 복통 등의 증상이 발생한 경우 즉시 의사의 진료를 받는다.

◆ 정부는 산모와 태아의 안전을 최우선으로 고려하여 접종 시행
임신부는 접종 전 의료진이 임신여부를 확인하고 안전한 접종을 할 수 있도록 사전예약 시 임신부 정보 입력 후 접종하는 것을 원칙으로 한다.

- 접종 전
• 사전예약 누리집, 콜센터를 통한 코로나19 예방접종 예약
• 사전예약 시 임신부 정보(임신여부, 출산예정일) 입력
• 접종 전 안내문 확인 및 전문의 상담 가능
* 특히, 기저질환자, 초기 임신부(12주 이내)는 접종 전 산모와 태아의 상태 진찰 후 접종을 권장

- 접종 D-1
• 1차 접종 예약내역(장소, 일시) 관련 국민비서 알림

- 접종 D-DAY
• 신분증을 지참하여 예약내역에 맞춰 접종기관 방문
• 접종 전 예진 철저(임신여부 및 건강상태 확인)
• 오접종 방지를 위해 접종기관은 접종백신 종류 및 유효기한, 접종대상자의 접종력 등을 반드시 확인

[접종 후 관리]

임신 이상반응 집중 모니터링 및 감시 강화
- 단기
예방접종 후 이상반응 보고안내 문자알림 발송 및 일부 초기 접종자 대상 능동 모니터링 실시(10.18.~)

- 장기
1. 연구용역을 통한 임신부 코로나19 예방접종 후 임신부 건강상태 및 임신결과 모니터링 시스템 구축·운영
2. 임신부 건강상태 및 임신결과 모니터링 시스템 구축·운영

임신부의 여러가지 상황에 따라 접종 여부에 주의하여야하지만 세계적으로도 임신부의 코로나19 예방접종을 권고하고 있다.